RESUMEN

Fundamento y objetivos

• Evaluar la prevalencia y los patrones de uso de plantas medicinales en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) e identificar potenciales riesgos para la salud de los pacientes y factores asociados a dicho consumo.

Pacientes y método

Estudio transversal en 1.000 pacientes ambulatorios infectados por el VIH en Barcelona.

Los participantes completaron un cuestionario sobre su consumo de plantas medicinales y otros tratamientos complementarios durante el año previo, sus características sociodemográficas y clínicas.

Las encuestas de los consumidores de plantas medicinales se revisaron para evaluar potenciales toxicidades o interacciones con el tratamiento antirretroviral.

Los factores relacionados con el consumo de plantas medicinales se evaluaron mediante análisis de regresión logística.

RESULTADOS

• Un tercio de los pacientes encuestados (n=355) había consumido plantas medicinales, pero sólo 69 (19,4%) de ellos habían informado a sus médicos de este consumo.

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• Se identificaron riesgos potenciales para la salud de los pacientes en 193 (54,4%) casos.

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El consumo de plantas medicinales se asoció

• a una historia de haber comentado esta posibilidad con su médico en alguna ocasión (odds ratio [OR]: 3,12; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 2,30-4,23),
• tener un nivel académico secundario o superior (OR: 2,63; IC 95%: 1,78-3,88),
• con la percepción de los tratamientos complementarios como efectivos (OR: 2,28; IC 95%: 1,18-4,41),
• la raza no caucásica (OR: 1,65; IC 95%: 1,07-2,56)
• y la presencia de síntomas no asociados con el VIH (OR: 1,68; IC 95%: 1,24-2,28).

CONCLUSIONES

El consumo de plantas medicinales es frecuente en los pacientes infectados por el VIH. Médicos y pacientes deben concienciarse de los potenciales riesgos que entraña este consumo, que debería ser monitorizado en la práctica clínica.

Palabras clave Tratamientos alternativos o complementarios (TAC). Plantas medicinales. Infección por VIH. 

INTRODUCCIÓN

Los tratamientos alternativos o complementarios (TAC) incluyen un grupo heterogéneo de terapias no aceptadas por la comunidad médica de los países donde la medicina alopática constituye la base de los cuidados médicos¹.

A pesar de ello, los temores a los posibles efectos secundarios de los medicamentos alopáticos convencionales, conjuntamente con el deseo de los pacientes de tener mayor autonomía en sus decisiones médicas, así como determinadas campañas de marketing, han hecho que el consumo de TAC haya aumentado de un modo significativo durante los últimos años, especialmente entre los pacientes que padecen enfermedades crónicas para las que la medicina convencional no es capaz de proporcionar una cura definitiva^{1, 2, 3, 4}.

El uso de TAC parece ser común en los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), sin que haya disminuido a pesar de la actual disponibilidad de los llamados esquemas de tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA)^{5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15}.

No obstante, la prevalencia del uso de TAC varía notablemente entre los diferentes estudios publicados en la literatura médica^{5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15}, probablemente debido a diferencias sociodemográficas entre las poblaciones estudiadas, que hacen que los resultados obtenidos en una población no sean extrapolables al resto.

Por este motivo, conocer la prevalencia del consumo de TAC y de los factores relacionados con el mismo en una población específica es de gran interés para los médicos clínicos, sobre todo cuando se refiere a sustancias con... 

Moltó, José^a,b; Miranda, Cristina^a; Malo, Sara^c; Valle, Marta^d,b; Andreu, Angels^c; Bonafont, Xavier^c; Clotet, Bonaventura^b,a,e

• ^aFundació Lluita contra la Sida, Hospital de día de VIH, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona, España
• ^bUniversitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
• ^cServicio de Farmacia, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona, España
• ^dCentre d’Investigació del Medicament, Institut de Recerca de l’Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España
• ^eFundació IrsiCaixa, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona, España

Moltó, José; Miranda, Cristina; Malo, Sara; Valle, Marta; Andreu, Angels; Bonafont, Xavier; Clotet, Bonaventura

Publicado en Med Clin (Barc). 2012;138:93-8. - vol.138 núm 03